【跌倒處理流程圖】完整懶人包：醫院跌倒處理、跌倒評估工具與跌倒預防一次看懂
跌倒後第一時間應確認是否受傷或有異常疼痛，若懷疑骨折切勿隨意搬動，立即呼叫醫護人員處理，避免二次傷害。若無明顯嚴重外傷，可沿地板移動到穩固家具旁休息，使用冰敷減輕腫脹，每次10-15分鐘，一天數次，三天後可改熱敷幫助修復與循環。若症狀持續或加重，應盡速就醫檢查。
跌倒危險因子與高風險族群
長者跌倒風險隨年齡升高，每年約 30-40% 社區長者會跌倒，若曾發生過跌倒，隔年再跌倒機率高達 60%。根據跌倒危險因子評估量表（如 Morse 跌倒量表、STRATIFY、Hendrich II），主要風險因子包含：
曾跌倒史
下肢肌力不足
平衡與行走不穩
視力不佳
使用易致跌藥物（鎮靜劑、降血壓藥）
意識混亂或躁動
環境因素（地板溼滑、照明不足）
運用 跌倒評估工具 能有效篩檢高危險群，提早介入防範。
常用跌倒評估工具比較表
以下整理目前台灣醫院常用的 老人跌倒評估量表比較表，便於照護機構、長照機構與居家照護快速對比使用：
| 評估工具 | 評估項目 | 適用場域 | 特點 |
|---|---|---|---|
| Morse 跌倒評估量表 | 跌倒史、次要診斷、步態、用藥 | 一般病房、急性病房 | 操作簡單、敏感度與特異度適中 |
| STRATIFY 量表 | 跌倒史、視力、步態、轉位需求 | 急性醫療機構 | 預測急性病房跌倒風險 |
| Hendrich II 量表 | 意識狀態、抑鬱、步態 | 各類醫療院所 | 適合不同年齡層、項目易於觀察 |
| Berg 平衡量表 | 站立、轉位、步行、彎腰 | 復健科、長照機構 | 14 項功能性測試，量測平衡穩定性 |
| Falls Behavioural Scale | 長者跌倒行為特徵 | 社區/機構長者 | 用於行為性預防評估 |
透過上述工具，可量化跌倒危險因子評估分數，配合護理措施與環境改善減少跌倒事件。
醫院跌倒處理流程（含跌倒處理流程圖）
在醫院內，發生跌倒後依以下 跌倒後處理流程：
立即觀察與檢傷
確認意識、呼吸、出血狀況
若無法起身，固定現場，避免隨意移動
若出血應壓迫止血，骨折疑慮應固定並呼叫急救
記錄事件
當班護理人員需填寫意外事件報告單
記錄時間、地點、跌倒原因與初步處理
評估與追蹤
使用 跌倒危險因子評估量表 再評估
安排相關檢查（X 光、抽血、血壓、血糖觀察）
依傷勢調整護理計畫與照護頻率
分析跌倒案例
召開跌倒事件討論，分析環境因素、藥物因素、病患狀況等
更新跌倒防範計畫並教育醫護與家屬
後續處理與護理措施
張貼 預防跌倒標誌、使用床欄、安排適當輔具
教導病患如何安全上下床與行走
視需要安排物理治療（下肢肌力訓練、平衡訓練）
此流程可搭配【住民跌倒防範及處理流程圖】視覺化張貼於護理站、護理之家牆面，便於同仁及家屬迅速掌握流程。
跌倒後護理重點與跌倒後處理
跌倒後三天內：
冰敷患處 10-15 分鐘，每日數次，減少腫脹
充分休息，避免提重物或劇烈運動
三天後：
改以熱敷促進循環（每次 10-15 分鐘）
進行下肢肌力復健（坐姿跨手抱胸、起立測試等）
如跌倒後有以下情況，應立即送醫：
頭部外傷、大量出血
無法站立或疑似骨折（髖部疼痛、無法走路）
持續劇烈疼痛、四肢麻木
意識改變或劇烈頭痛
跌倒案例分析與防範措施
【跌倒案例分析】指出：
多數跌倒與夜間如廁、環境昏暗、地面濕滑有關。
穿著不合腳拖鞋、未使用助行器是重要因素。
部分患者因降壓藥或鎮靜劑導致姿勢性低血壓發生跌倒。
防範措施建議：
✅ 使用防滑地墊與足夠夜間照明
✅ 協助患者下床時使用助行器或步行器
✅ 穿著包覆性佳、止滑性好的鞋子
✅ 定期檢視服用藥物，必要時調整用藥
✅ 定期進行平衡與下肢肌力訓練
✅ 在床頭、廁所張貼 預防跌倒標誌
結語：跌倒預防靠評估與持續改善
跌倒是可預防的傷害事件。透過 跌倒危險因子評估量表、運用有效的 跌倒評估工具（如 Morse 跌倒評估量表）及持續追蹤與護理措施，可降低跌倒發生率與跌倒後併發症，提高長者生活品質與安全。
同時，醫護人員、照護機構與家屬應共同關注環境安全、藥物調整及下肢肌力維護，並依據【醫院跌倒處理流程】確實執行跌倒後處理，減少二次傷害，建立安全的長者生活環境。